【健康】从传统锯到超声骨刀：革bd半岛体育新手术精准度的高科技工具

　　bd半岛体育超声骨刀，也称为超声波手术器或超声刀，是一种先进的医疗设备，它使用高频超声波振动来切割和去除组织。这种技术最早在20世纪60年代被引入，但随着科技的发展，超声骨刀在现代医学中已经越来越多地得到应用，特别是在神经外科、脊柱外科和整形外科等领域bd半岛体育。同济大学附属同济医院运动医学科、骨关节外科中心主治医师张锦程带来超声骨刀的相关介绍。

　　超声骨刀主要由发生器、换能器、传导杆（手柄）和手术刀头组成。它利用超声波发生器产生高频率的电信号，通过换能器将电信号转换为机械振动。这些机械振动通过传导杆传递给刀头，并使刀头以极高的速度（2万至6万次/秒）前后振动，从而切割组织或骨头。

　　超声骨刀的独特之处在于它可以精确地切割硬组织，如骨骼，而对软组织的损伤相对较小。此外，超声骨刀在切割过程中会产生的热量可以凝固切割区域的血管，因此可以降低手术出血的风险。

　　整体而言，超声骨刀的工作原理牵涉到物理学中的声波动力学、材料学和生物力学等领域，其技术的核心在于高频超声振动能够精准地作用于硬组织，而对于软组织则具有较低的切割效果，这就赋予了超声骨刀在需要精细操作手术中的独特优势。

　　神经外科：在神经外科手术中，超声骨刀被广泛用于切割颅骨，以便医生能够接触到大脑内部的结构。由于超声骨刀可以减少对周围软组织的损伤，因此在需要精细操作的脑手术中十分有用。

　　整形外科：在整形外科中bd半岛体育，超声骨刀被用于切割骨骼进行重建或矫形手术。由于它可以精细的控制切割深度，所以在进行微创手术时尤其有价值。

　　口腔颌面外科：口腔颌面外科手术中，超声骨刀广泛用于牙槽骨手术、下颌骨手术等。由于其准确性高、损伤小，极大提升了手术的安全性和效果。

　　耳鼻喉科：耳鼻喉科中，超声骨刀用于鼻窦手术、乳突清除手术等。一些难以达到的区域，超声骨刀可以有效进行手术操作。

　　脊柱手术：在脊柱手术中，超声骨刀可以用来精确切除椎板、椎弓根和小关节，以便进行退变性疾病或脊柱畸形矫正手术。其精准性能够降低神经结构受损的风险。

　　髋关节置换手术：超声骨刀有助于进行股骨颈的精确切割，以便植入假体。通过最小化热损伤和组织震动，超声骨刀可以减少术中出血并缩短手术时间。

　　膝关节置换手术：在膝关节置换手术中，超声骨刀可以被用于切割膝盖周围的骨质结构，为置换假体创造空间。它的使用可以提高切割的精度，并且减少周围组织的损伤。

　　关节假体翻修手术：在进行关节翻修手术时，使用超声骨刀可以精确切除骨头以适配人工关节，还可以快速有效的去除假体周围的骨质和骨水泥，避免传统暴力去除方式。

　　骨科肿瘤手术：在切除骨肿瘤的手术中，超声骨刀允许外科医生精确地切除肿瘤组织，同时保持周围正常骨组织和软组织的完整性。

　　运动医学手术：在处理骨折修复和肌腱bd半岛体育、韧带修复手术时，超声骨刀可以用于精确地雕刻骨突或进行微小骨块的整形，以便更有效地实施治疗方案。

　　修复性手术：在进行肩袖损伤修复或关节镜下手术时，超声骨刀可用于切割骨质，从而提供更好的可视区域和修复环境。

　　矫形手术：包括改良骨型异常情况，如拇外翻手术中的Metatarsal截骨等。

　　高精度与选择性：超声骨刀能够提供极高的切割精度，使得医生可以更精确地处理目标区域的骨组织，同时最小化对周围软组织的损害。特别是在靠近神经或血管的敏感区域工作时bd半岛体育，这一优势尤为重要。

　　减少术中出血：由于超声骨刀的切割机制涉及到对血管的闭合，它能显著减少术中出血，从而清晰手术视场，并减少术后血肿的可能性。

　　降低温度损伤：与传统钻头和锯片不同，超声骨刀在切割过程中产生的温度相对较低，大大减少了因高温引起的骨组织和软组织损伤。

　　缩短康复期：因为超声骨刀的微创特性，患者术后的疼痛和肿胀通常较轻，这有助于缩短康复周期并加快恢复正常活动。

　　提高手术效率：使用超声骨刀可以缩短手术时间，尤其是在需要精密骨切割的复杂手术中。同时，因为减少了术中出血，也能减少术后并发症的风险。

　　设备精度提升：设备的小型化和功率调节等技术改进将使得超声骨刀更加易于操作和控制，能够适应更多类型的手术需求。

　　智能系统集成：未来超声骨刀可能会变得更加精准，甚至可能结合其他手术辅助技术（如导航系统和机器人辅助手术）来进一步提升手术精准度和安全性。

　　超声骨刀是一种重要的医疗设备，其发展和应用提高了手术的精确性、安全性和效率。它在多个外科领域都发挥着重要的作用，尤其是在需要精细骨切割或者保护周围软组织的手术中。随着医疗技术的进步，未来超声骨刀可能会变得更加普及和高效，在改善患者手术结果方面发挥更加重要的作用。

　　本文为澎湃号作者或机构在澎湃新闻上传并发布bd半岛体育，仅代表该作者或机构观点，不代表澎湃新闻的观点或立场，澎湃新闻仅提供信息发布平台。申请澎湃号请用电脑访问。